Инфекции при беременности

Инфекции при беременности

Печать

Инфекции при беременности

 

В современной гинекологии и акушерстве есть много вопросов, на которые сложно дать однозначный ответ. Именно так, к примеру, дело обстоит с самыми распространенными инфекциями – микоплазмами и уреаплазмами. Одни говорят, что лечить их можно только после родов, другие – что обязательно пролечиться во время беременности, а третьи вообще утверждают, что наличие этих инфекций в организме – норма. Кто же прав?

 

Норма или отклонение?
Наиболее распространенные инфекции - уреаплазмы и микоплазмы относятся к группе условно-патогенных микробов. Это значит, что у большинства людей они не вызывают заболевания, и лечить их не нужно. Уреаплазмы обнаруживают во влагалище более чем у 30% здоровых женщин и многие ученые даже считают их частью нормальной микрофлоры влагалища. Обнаружение микоплазм и уреаплазм во влагалище редко сопряжено с риском развития бесплодия, невынашивания беременности и других осложнений.
 
Однако все это можно утверждать лишь в том случае, если эти микробы неактивны или малоактивны. Само по себе наличие в анализах микоплазм или уреаплазм еще не дает нам информации относительно того, нужно ли эти инфекции лечить и если нужно, то когда и каким способом. Большое значение здесь имеет такой показатель, как степень активности инфекции. В случае если инфекция неактивна, ее присутствие в организме не наносит вреда и лечения не требует. Если же инфекция находится в активном состоянии, то схема лечения назначается в зависимости от степени активности и общего состояния иммунной системы.
 
Когда и как лечиться?
Важно отметить, что для эффективной борьбы с инфекциями необходимым условием является диагностика и лечение обоих партнеров. Даже если одного из партнеров ничего не беспокоит, ему необходимо пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений. Дело в том, что в случае повышенной активности микоплазма и уреаплазма могут вызывать воспаление в любых отделах мочеполового тракта и стать причиной самых неприятных осложнений. У мужчин – от простатита до импотенции, у женщин - от невынашивания до бесплодия. Важный момент - на время лечения все виды сексуального общения должны быть исключены. В противном случае будет происходить повторное инфицирование, и лечение будет абсолютно неэффективным.

Требуется индивидуальный подход к лечению половых инфекций у беременных. 

Если имеется только носительство, клинические проявления отсутствуют, нет никаких данных о страдании ребенка. Тогда необходимо укреплять иммунитет и не допускать перехода носительства или ремиссии (состояния вне обострения) в острую фазу заболевания. Если заболевание в активной фазе, имеются косвенные или прямые признаки поражения плода, требуется комплексное лечение.

Оно включает: 
  • антибактериальную (после 12 недель беременности; очень осторожно подобранную опытным специалистом), либо противовирусную лекарственную терапию,
  • антимикотическую (против грибка) лекарственную терапию,
  • десенсибилизирующую (противоаллергическую) терапию,
  • общеукрепляющую терапию,
  • стимуляторы иммунитета беременной растительного происхождения,
  • нормализацию функции печени,
  • профилактику и лечение осложнений беременности и родов,
  • профилактику внутриутробного инфицирования плода, его гипоксии и гипотрофии вследствие плацентарной недостаточности.

Лечение половых инфекций проводится как общее, так и местное. Если из половых путей беременной за 2 мес. до родов неоднократно выделяется вирус генитального герпеса, то ей показано кесарево сечение для профилактики заражения герпесом ребенка в момент прохождения родовых путей. 

Грамотно назначить лечение половой инфекции беременной женщине, минимизируя его вредное воздействие на плод, может только врач. 

Конечно, все обследования и необходимое лечение лучше проводить на этапе планирования беременности. Это напрямую касается и урогенитальных инфекций, коварство которых состоит в том, что зачастую они протекают бессимптомно. К числу таких инфекций относятся микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, гарднереллез, которые, находясь в организме беременной женщины активном состоянии способны негативно повлиять на состояние плода. В случае если подобные инфекции у вас будут выявлены, провести эффективное лечение до беременности будет проще. Вне сомнения, во время беременности, лечение этих инфекций тоже проводится, но круг препаратов, разрешенных для применения, ограничен. В то время как, пролечившись до наступления зачатия и избавившись от очага патологического возбуждения, вы со спокойной душой будете вынашивать своего малыша, зная, что со стороны коварных инфекций ему ничто не угрожает. 
 
Инфекции: во время беременности и после родов
Некоторые женщины, обнаружив у себя инфекции уже во время беременности, опасаются начинать лечение и откладывают его на период после родов. Делать этого ни в коем случае нельзя! Для лечения во время беременности таких инфекций, как, к примеру, микоплазмы и уреаплазмы, существует ряд эффективных препаратов, которые никак не влияют на плод. Кроме того, хорошо себя зарекомендовали применение местной терапии (вагинальные свечи, кремы и т.д.) и озонотерапии. А вот невылеченная инфекция может впрямую повлиять на малыша, который заразится ею внутриутробно либо, проходя через родовые пути инфицированной матери. Микробы могут попасть в половые пути ребенка во время родов и в скрытой форме сохраняться там хоть всю жизнь, внезапно проявляясь воспалением, для которого, вроде бы, нет объективных причин. Для самой матери наличие в организме активной инфекции также опасно, поскольку, даже не проявляясь внешне, она пожирает иммунную систему и становится причиной хронических воспалительных процессов.
 
Нередко встречается ситуация, когда после родов у мамочки не обнаруживаются те инфекции, которые выявлялись в анализах во время беременности. Женщина успокаивается, решает, что болезнь ушла сама по себе и живет дальше обычной жизнью. А причиной такой перемены может быть сдача анализов в другой лаборатории. Дело в том, что на сегодняшний день далеко не все лаборатории обладают набором необходимых материалов и оборудования, не везде работают профессионалы, которые ответственно относятся к своей работе и следят за качеством и сроком хранения реактивов. Это и становится причиной того, что информация, полученная после проведения анализов, оказывается недостоверной. 
Пускай ваша беременность будет легкой, а малыши – здоровыми и счастливыми!

gigamir.netdowanload

( 0 Оценок )

24.12.2009 11:05 Просмотров: 2581


Авторизация



 

Темы форума

Подписаться на RSS
Подписаться на RSS



Подписаться на E-Mail рассылку Подписаться на
E-Mail рассылку